MESAİ SAATLERİMİZ

Telefon Numaralarımız;
+90 252 317 05 28
Mesai Saatlerimiz;
Hafta İçi: 09:00-17:00
Cumartesi: 09:00-13:00
Acil Durumlarda 24 Saat GSM' numaralarımızdan Ulaşabilirsiniz...

Haberler

Rotavirüs İshali Rotavirüs, küçük çocuklarda görülen ağır ishallerden sorumlu bir grup virüstür.Yaklaşık 2 gün süren kuluçka döneminin ardından kusma, ateş, karın ağrısı ve sulu ishal başlar. Ateş ve kusma 2-3 günde geçer, ishal ise 1 hafta- 10 gün kadar sürebilir. Bulaşıcı mıdır? Rotavirüs çok bulaşıcıdır. Mikrop bulaşmış su veya gıdayla, mikrobu taşıyan eller yoluyla vücuda alınır. Yuva gibi kalabalık ortamlarda, özellikle çocuklar tuvaletten sonra ve yemekten önce ellerini yıkamayı unuttuklarında kolayca yayılır. O kadar bulaşıcıdır ki, genel hijyen koşulları ne kadar iyi de olsa, hemen her çocuk 5 yaşını doldurmadan rotavirüs ishali geçirmiş olmaktadır. Ülkemiz gibi ılıman iklim kuşağındaki ülkelerde, kış aylarında görülür. Özellikle 2 yaş altı küçük çocuklar etkilenir. Erişkinde ise, daha hafif seyreder. Nasıl Tanı Konur? Kesin tanı, gaitada virüsün gösterilmesiyle konur. Nasıl Tedavi Edilir? Tedavinin amacı, çocuğun susuz kalmasını önlemektir. Ağızdan sık sık az miktarda sıvı alımı uygun olur. Doktor tuz- şeker karışımından önerebilir. Ağızdan yeterli sıvı alımı sağlanamazsa, özellikle küçük çocukta, hastaneye yatırılıp serum verilmesi gerekebilir. Anne sütü alan bebeğin emzirilmeye devam etmesi çok önemlidir. Antibiyotikler işe yaramaz. Kusma ve ishali durdurucu ilaçlar önerilmez. Önleme: Bu kadar çok görülen bir enfeksiyondan korunmak için ne yazık ki, kullanabileceğimiz bir aşı yoktur. (Not : 2007 öncesi Rotavirüsten korunmak için güvenilir bir aşı mevcut değildi, ancak yapılan çalışmalar sonucunda koruyucu ve güvenilir bir aşı elde edildi. En önemli koruyucu yöntem, el yıkama alışkanlığının kazandırılmasıdır. Hasta çocuğun ishal geçene  ? Details...

Kızıl Kızıl, çocuklarda görülen ateşli ve döküntülü bir hastalıktır. Anjine yol açan streptokok adlı bakterinin bazı türlerinin ürettiği bir toksin, hassas kişilerde kızıl döküntüsüne yol açar. Diğer çocukluk çağı döküntülerinden en önemli farkı antibiyotik tedavisi gerektirmesidir.  Hastalığın başlangıcında boğaz ağrısı ve ateş vardır. Çocuk kendini oldukça kötü hissetmekte, başağrısı, karın ağrısı, bulantıdan şikayet etmektedir. Mikrop, boğaza alındıktan 2 gün sonra döküntü görülür. Döküntü yüz ve enseden başlayıp vücuda yayılır. Kasık ve koltuk altında daha yoğun olabilir. Hafif ciltten kabarık, kaşıntılı bir döküntüdür, dokununca zımpara kağıdı hissi verir. Bu sırada, hastanın dili de beyaz veya kırmızı çileğe benzer bir görünüm alabilir. Kesin tanı, boğazdan alınacak kültürde streptokok bakterisinin gösterilmesiyle konur. Streptokok anjini geçiren biriyle yakın temas, aynı bardak, çatal-kaşığı kullanmakla mikrop bulaşır. Temastan sonra kuluçka dönemi 2-5 gündür. Ancak, kişinin hassasiyetine bağlı olarak aynı mikrobu alan başka biri, cilt döküntüsü olmadan sadece anjin geçirebilir. Hasta kişi, tedavi başlandıktan 24 saat sonra artık bulaşıcı değildir.  Kızılda, en önemli nokta doktorun önerdiği antibiyotik tedavisini uygun şekilde kullanmak, önerilenden önce kesmemektir. Doktorunuz, eğer iğne değil de ağızdan tedaviyi tercih ederse, antibiyotik şurubu 10 gün vermeniz gerekecektir. Bu, boğazdan mikrobun tam olarak silinebilmesi ve romatizmal ateş gibi komplikasyonları önlemek için gereklidir. Çocuğun boğazı acıyacağı için kolay yutabileceği sıvı, yumuşak kıvamlı gıdalar vermek, ılık tuzlu suyla gargara yaptırmak rahatlatıcı olacaktır. Ateş için doktorunuzun önereceği ateş düşürücüyü birkaç gün kullanmanız gerekebilir. Günümüzde kızıl artık korkunç bir hastalık değildir, ancak tedavi edilmesi gereken bir döküntülü hastalık olduğu da unutulmamalıdır.  ? Details...

Kızamık Kızamık, bir tür virüsün neden olduğu döküntülü bir hastalıktır. Önce basit bir üst solunum yolu enfeksiyonu gibi başlar, ardından yüz ve enseden başlayan, gövdeye de yayılan kırmızı renkte döküntü ortaya çıkar. Henüz aşı olmamış ve anneden geçen korumanın azaldığı bebekler, okul öncesi dönemdeki çocuklar, bağışıklık sistemi zayıf kişiler, 2 doz kızamık aşısı yapılmamış kişiler hastalığa yakalanma için yüksek riskli gruplardır.  Mikropla temastan sonra kuluçka dönemi 10-12 gündür. Önce; ateş, halsizlik, iştahsızlık, gözlerde sulanma ve kızarma, öksürük ve burun akıntısı başlar. 2-3 gün içinde, yanak içlerinde beyaz benekler, bundan 2 gün sonra da yukarıdan aşağıya doğru ilerleyen kırmızı döküntü ortaya çıkar.  Kızamık geçiren hastalarda, özellikle iyi beslenmemiş çocuklarda bronşit, zatürre, ishal, orta kulak enfeksiyonu, konjonktivit, körlük gibi komplikasyonlar görülebilir. Yıllar sonra ortaya çıkabilen nadir bir komplikasyon da, merkezi sinir sistemini dejenere eden ölümcül bir tablo olan SSPE ( Subakut Sklerozan Pan Ensefalit ) denilen bir hastalıktır. Kızamık çok bulaşıcıdır. Hasta kişiyle solunum teması, öpüşme, aynı kaptan yeme gibi yollarla virüs alınır. Hastalığın en bulaşıcı olduğu dönem, ateş başlamadan öncesiyle döküntü çıktıktan 4 gün sonrasına kadarki dönemdir. Hasta çocuk, bu dönemde izole edilmeli, döküntü başladıktan sonra en az 5 gün okula gitmemelidir. Viral bir hastalık olduğu için, etkene yönelik tedavi yoktur. Ancak; yatak istirahati, bol sıvı alımı, öksürük için soğuk buhar yardımcı olacaktır. Doktorun önerdiği ateş düşürücü ve vitamin takviyesi kullanılabilir. Hastalık yaklaşık 1 hafta sürecek, ömür boyu bağışıklık sağlayacaktır. Kızamık aşıyla önlenebilen bir hastalıktır. Ancak ilk yaş içinde ( genellikle 9 ay dolunca ) yapılan tek doz aşının yeterli olmadığı, en az 2 doz aşı gerektiği unutulmamalıdır. Gelişmekte olan ülkelerde, halen tüm çocuklara aşılanması sağlanamamakta ve 5 yaş altı çocuk ölümlerinde en sık sorumlu olan enfeksiyon etkeni olarak kızamık karşımıza çıkmaktadır. Hedefimiz, aşısı olan bir hastalık yüzünden çocuklarımızın sıkıntı çekmemesi, ölümcül olabilen komplikasyonlarla karşılaşmamalarıdır.  ? Details...

BEŞİNCİ HASTALIK Beşinci hastalık, parvovirüs B19 adlı virüsün yol açtığı döküntülü bir hastalıktır. Özellikle 5-15 yaş arası çocuklarda görülür. Çocuklarla temasta olan, önceden bu virüsle karşılaşmamış erişkinlerde de görülebilir. Beşinci Hastalık Nasıl Bulaşır? Nasıl Belirti verir?  Hastalık etkeni olan virüs, kişiden kişiye hava yoluyla, örneğin aksırık, öksürükle bulaşır. 1-3 hafta kadar süren kuluçka döneminden sonra gribe benzer yakınmalar ortaya çıkar. Hasta kişi bu dönemde çevresi için bulaşıcıdır. Ardından yanaklarda tokat atılmış görünümü veren bir kızarıklıkla döküntü başlar. Birkaç gün içinde kol ve bacaklarda dantel görünümlü bir döküntü ortaya çıkar. Nadiren vücuda da yayılabilir. Beşinci hastalığın döküntüsü kaşıntılıdır. Hastalığı erişkin yaşta geçirenlerde, kadınlarda daha sık olmak üzere eklemlerde ağrı ve şişlikler görülebilir. Ateş, halsizlik olabilir. Bazen de hiç belirti vermeden geçirilebilir. Döküntü yaklaşık 1 hafta kadar sürer. Sonraki birkaç haftada; ısı değişiklikleri, stres, efor gibi tetikleyicilerle döküntünün tekrar çıkıp kaybolduğu görülebilir. Hastalığı geçiren kişi ömür boyu bağışıklık kazanacaktır. Beşinci Hastalık Tehlikeli midir? Beşinci hastalık, bazı riskli kişiler dışında tehlikeli bir hastalık değildir, masum bir döküntülü hastalıktır. Bu riskli gruplar: Önceden virüsle karşılaşmamış hamileler ( Hamile kadın virüsü alırsa %5 olasılıkla bebeğe de geçebilir. Bu durumda bebekte ciddi kansızlıklara yol açabilir. Düşük veya ölü doğumlara da neden olabilir. ) Bağışıklık sistemi zayıf hastalar Kronik kansızlığı olan hastalardır. Beşinci Hastalık Nasıl Tedavi Edilir? Viral bir hastalık olduğundan etkene yönelik tedavisi yoktur, kendiliğinden geçer. Ancak ateş veya kaşıntı için rahatlatıcı ilaçlar önerilebilir. Hastayı serin tutmak, serin suyla duş yaptırmak kaşıntıya iyi gelecektir. Tedavi gerektiren diğer döküntülü hastalıklardan, ilaç ve gıda alerjilerinden ayrılması için doktor tarafından görülmesi uygun olacaktır.   ? Details...

Büyümüş Lenf Bezleri Çocuklarda lenf bezleri, genelde enfeksiyonlar sırasında şişerek özellikle boyunda gözle görülen, ele gelen kitlelere yola açarlar. Bu durum, anne babayı kaygılandırır, kötü olasılıkları akla getirir. Bu yazıda, büyümüş lenf bezleri hakkında bilinmesi gereken önemli noktalara değineceğiz. Lenf bezleri, vücudumuzun savunma sisteminin önemli bir parçasıdır. Enfeksiyonlarla savaşmak için gerekli antikorları üreten hücreler, bu bezlerde bulunur. Bir enfeksiyon sırasında, o bölgeye yakın lenf bezleri aktifleşir, büyürler ve savunma hücreleri ve antikorların üretimi artar. Böylece, vücut enfeksiyon etkenine karşı korunmuş olur. Çocukların bağışıklık sistemi, sık sık önceden karşılaşmadığı mikroplarla karşılaşmakta, onlarla baş etmeye çalışırken vücudun normal bir reaksiyonu olarak lenf bezleri büyümektedir. Belli bir bölgede büyümüş lenf bezleri, genellikle çevre dokulardaki enfeksiyonlara veya o bölgedeki cilt bütünlüğünü bozan kesik, yanık, çizik, sinek ısırığı gibi olaylara bağlıdır. Baş, boyun bölgesi çocuklarda büyümüş lenf bezlerinin en sık görüldüğü yerlerdendir. Anjin, diş veya dişeti enfeksiyonları, ağız içindeki başka enfeksiyonlar buna neden olur. Kafatasının arka bölümü, kulak arkasındaki bezlerde büyüme; bu bölgeyi ilgilendiren enfeksiyonlarda, kızamıkçık gibi bazı döküntülü hastalıklarda görülür. Eğer vücuttaki lenf bezlerinde yaygın bir büyüme saptanırsa, bu durumun nedenleri Enfeksiyonlar Bazı romatizmal hastalıklar İlaçlara reaksiyon Lösemi gibi hastalıklar olabilir. Bazen de lenf bezleri kendileri iltihaplanabilir ( bu duruma lenfadenit denir ). Bu durumda lenf bezi hızla büyür, üstünde kızarıklık, ısı artışı fark edilir. Antibiyotikle tedavi edilmesi gerekli olur. Eğer lenf bezi şişmiş, ısı artışı veya kızarıklık yoksa izleme alınır. Neden olan enfeksiyon geçtikten 1-2 hafta sonra, küçüldüğü görülür. Ancak küçük çocuklarda, bu süreç bazen aylar alabilmektedir. Eğer tüm vücutta lenf bezlerinde büyümeler varsa Beraberinde ateş, kilo kaybı, gece terlemeleri varsa Şişmiş lenf bezi giderek büyüyorsa Ele sert ve hareketsiz geliyorsa Büyüklüğü 1 cm’den fazlaysa, gerekli araştırmaların yapılabilmesi için zaman kaybetmeden doktora başvurmak gereklidir  ? Details...

ÇOCUKLARDA ATEŞ ve ATEŞLİ HAVALE  Normalin üstündeki vücut ısısı olarak tanımlayabileceğimiz ateş, anne babaları korkutsa da aslında çocuk için zararlı değil hatta yararlıdır. Çocuk hastalıklarında, özellikle enfeksiyonlarda görülen bir bulgudur, kendi başına bir hastalık değildir. Ateş, vücudun enfeksiyon etkeniyle savaşmasını, bağışıklık sisteminin daha iyi çalışmasını sağlar. Kaç Dereceye Ateş Demeliyiz? Bu, ateşin ölçüldüğü yere göre değişir. Makattan yapılan ölçümlerde 38 derece üzeri, ağızdan 37.5 , koltuk altından 37.2, kulaktan 38 derecenin üstündeki değerler ateş olarak kabul edilmelidir. Ateş Ne Kadar Yükselirse Tehlikeli Olur?  Ateşli bir çocuğu değerlendirirken, ateşin yüksekliğinden çok çocuğun genel durumu yol gösterici olmalıdır. Ateşin ne kadar yüksek olduğu, hastalığın ağırlığının bir göstergesi değildir. Çocuklarda ateşin en sık nedeni olan basit viral enfeksiyonlar, 39-40 derece ateşe neden olabilir. Tam tersine, bazı ciddi hastalıklar da çok yüksek ateşe yol açmayabilir. Ancak 0-3 ay arası bebeklerde, normalin üstünde ölçülen bir vücut ısısı- değer kaç olursa olsun- hemen doktora ulaşmayı gerektirir. Daha büyük çocuklarda, çocuğun genel durumuna dikkat etmek gerekir. Eğer çocuk uyanık, aktifse, oynuyorsa, yiyip içebiliyorsa, uykusu iyiyse, solunumu normalse çok korkmaya gerek yoktur. Ancak eğer; uyku hali, huzursuzluk, solunum zorluğu varsa, yeme içmeyi reddediyorsa, şiddetli başağrısı varsa, ateşi düşse de genel durumu düzelmiyorsa veya ateş 24-48 saatten uzun sürerse yine doktora ulaşmak gerekir. Çoğu anne babanın ateşle birlikte aklına gelen havale geçirme olasılığı ise, ancak bazı ateşe hassas çocuklarda, ateşin ani yükselmesiyle görülmektedir. ( Buna yazının devamında ayrıca değineceğiz) Ateşin Nedenleri Nelerdir?  Virüs veya bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlar: Soğuk algınlığı, grip gibi enfeksiyonlar ateşin sık görülen nedenleridir. Soğuk algınlığında ilk 24 saat tek bulgu ateş olabilir, diğer belirtiler arkadan gelir. Anjin, orta kulak iltihabı, ishal, idrar yolu enfeksiyonu da ateşe yol açar. Nadiren zatürre, menenjit, tüberküloz gibi ciddi enfeksiyonlar da ateşin nedeni olarak saptanabilir. Aşılar: Bazı aşılardan sonra ateş görülebilir, aşıyı yaparken doktorunuz sizi uyaracaktır. Fazla kalın giydirme: Küçük bebekler, özellikle yenidoğanlar sıcak ortamlarda fazla giyimli olurlarsa, vücut ısılarını dengeleyemediklerinden ateşleri çıkacaktır. Romatizmal hastalıklar, bağışıklık sistemi hastalıkları,lösemi, lenfoma gibi hastalıklar ise uzun süren ateşlerde araştırılması gereken nedenlerdir. Ateşli Çocuğa Yaklaşım Nasıl Olmalıdır?  Öncelikle, ateşin düşmanımız değil dostumuz olduğunu bilerek hareket etmeliyiz. Ateşin yükselmesiyle, vücut enfeksiyon etkeniyle daha iyi savaşabilmektedir. O halde, ateşli çocukta hemen ateşi düşürmeye çalışmak gereksizdir. Eğer bir enfeksiyon söz konusuysa, ateşi düşürmek enfeksiyonu daha çabuk iyileştirmeyecek, nedeni ortadan kaldırmayacaktır. Ancak çocuk ateşli dönemde kendini kötü hissediyorsa, halsizse ateş düşürücü ilaçların yardımıyla kendini daha iyi hissedecektir. Bu durumda, doktorun önereceği parasetamol veya ibufen grubu ateş düşürücüler kullanılabilir. Ateşli çocuğun, normalden fazla sıvı almasına, susuz kalmamasına dikkat etmek gerekir. Eğer ateş çok yüksek değilse ve çocuk kendini kötü hissetmiyorsa, ilaç vermeden önce üzeri soyulup ılık bir duş aldırılabilir. Bulunduğu oda serin tutulmalı, giysileri mümkün olduğunca ince ve pamuklu olmalıdır. Ateşli Havale Nedir? Ateşli havale, 6 ay- 5 yaş arası ateşe hassas çocuklarda, ateşin ani yükselmesiyle görülen bir havale ( nöbet ) türüdür. Görülme sıklığı yaklaşık yüzde 3 ‘tür. Ateşli havaleye ailesel bir yatkınlık söz konusudur. Ateşli havale geçiren çocukların anne, baba veya yakınlarında çocuklukta ateşli havale geçirme öyküsü saptanabilir. Ateşli Havalede Ne Görülür? Çocuk aniden bilincini kaybeder, vücudu, kol ve bacakları kilitlenir. Ardından kasılmalar başlar, gözleri kayabilir.Altını ıslatabilir. Rengi solar. Genelde birkaç saniyeden 1-2 dakikaya dek sürer ve kendiliğinden geçer. Kasılmaların ardından çocuk derin bir uykuya dalmış gibi görünür. Ateşli Havale Sırasında Ne Yapmak Gerekir? Çocuğunun havale geçirdiğine tanık olmak, anne babalar için korkunç bir deneyimdir. Özellikle ilk defa böyle bir olay yaşanıyorsa, soğukkanlılığını korumak, paniğe kapılmamak pek kolay değildir. Ancak elden geldiğince sakin olmak, çocuğun da yararına olacaktır. Nöbet sırasında boğulma, tıkanmayı önlemek için çocuğun başı yana çevrilir. Ağzını açmaya çalışmak doğru değildir. Üzerinde sıkı giysiler varsa, açılıp gevşetilmesi uygun olur. Nöbet sonrası, ateşi düşürmek için ilaç verilebilir. İlk ateşli havale mutlaka doktor tarafından değerlendirilmeli, ateşe neden olan etken saptanıp buna uygun tedavi başlanmalıdır. Tekrarlayan ateşli havaleler geçiren çocuklarda, aileye nöbet sırasında makattan verilecek, nöbeti durduracak bir ilaç önerilebilir. Ateşli Havalenin Tehlikesi Nedir? Korkutucu görünümüne rağmen, ateşli havale geçirmek çocuklarda kalıcı bir hasara, nörolojik bir bozukluğa neden olmaz. Bir kez ateşli havale geçiren çocuk, ateşli olduğu dönemlerde tekrar havale geçirebilir. Yaşı büyüdükçe bu risk azalacak, 5-6 yaştan sonra ateşli havale görülmeyecektir.  ? Details...

Kabızlık Çocuklarda kabızlık, gaita sıklığından çok gaitanın sertliği veya yapmadaki zorlukla tanımlanır. Çünkü gaita sıklığı çocuktan çocuğa ve bebeklik, çocukluk döneminin belli zamanlarında farklı olabilmektedir. Bebekler, özellikle anne sütüyle beslenenler, her gün çok sayıda bez kirletirler. Bebek büyüdükçe sayı azalacak, 2 yaşında ortalama günde 2, 4 yaşında ortalama günde 1 kaka yapacaktır. Eğer, alışılmış sıklıkta kaka yapmıyor ve kakası sert, kuruysa, yaparken zorlanıp canı yanıyorsa kabız olduğundan söz edebiliriz. Kabızlığın Nedenleri :   Beslenme : Anne sütünden ek gıdalara geçiş veya yeni bir mamaya başlama kabızlığa sebep olabilir. Daha büyük çocuklar ise, genellikle tercih ettikleri gıdalar lifden fakir, barsakta posa bırakmayan gıdalar olduğu ve yeterince su içmedikleri için kabız olurlar. Ayrıca inek sütü ve süt ürünleri bazı çocuklara kabızlığa neden olmaktadır.    Erken Tuvalet Eğitimi : Çocuk henüz hazır olmadığı bir dönemde tuvalet eğitimine zorlanırsa, protesto edip kakasını tutmaya başlayabilir. Tuvalet İhtiyacını Erteleme : Eğer çocuğunuz, oyunu veya seyrettiği çizgi filmi bırakıp tuvalete gitmiyor, ihtiyacını erteliyorsa, bu durum kabızlığa sebep olacaktır. Hastalıklar : Bazı barsak hastalıkları, tiroid bezinin az çalışması ( hipotiroidi), gıda allerjileri kabızlığa yol açabilir. İlaçlar : Kullandığı bazı ilaçlar kabızlığa neden olabilir. Kabızlığa Yaklaşım : Kabız olan çocuk, gaita yaparken çok zorlanıp canı yandığı için bundan kaçınmaya başlar. Böylece de, gaita giderek sertleşir, bir sonraki seferde canı daha çok yanar. Hatta bazen makatta çatlaklar oluşup kanamaya neden olabilir. Böylece, bir kısır döngü başlar. Çocuğu rahatlatmak için bu kısır döngüyü kırmak gereklidir. İlk adım olarak beslenme düzenini değiştirmek uygundur. Bol sebze, meyve, posalı gıdalar yedirmek, beyaz un mamülleri, muz, pilav, patates, süt ürünlerini azaltmak, bol su içmesini sağlamak yararlı olacaktır. Tuvalet ihtiyacını ertelemeden, hergün belli bir saatte ( özellikle kahvaltı, yemek sonrası) tuvalete oturmasını sağlamak alışkanlık kazanmasını sağlayacaktır. Bu önlemlerle sonuç alınamıyorsa, doktorunuz bazı ilaçlar da önerebilir.  ? Details...

Kabakulak Kabakulak, tükürük bezlerinde şişliğe yol açıp yanaklarda dolgun görünüme neden olan bir viral enfeksiyondur. Basit bir çocukluk çağı hastalığı olarak görülse de, nadiren menenjit, ensefalit, işitme kaybı, orşit ( testiste iltihabi şişlik ) gibi ciddi komplikasyonlara da yol açabilir. Özellikle 2-12 yaş arası aşısız çocuklar risk altındadırlar. Bebeğinize ilk olarak 15 ayda yaptıracağınız kızamık ızamıkçık Kabakulak aşısı ile, bu hastalığa karşı koruma sağlayabilirsiniz. Ancak tek doz aşı, ömür boyu koruyucu olmadığından önerilen zamanda tekrarını yaptırmayı da unutmamalısınız!  Hastalık, genellikle ateş, iştahsızlık, halsizlik ile başlar. Ardından tükürük bezinin şişmesiyle yanakta tek veya iki taraflı dolgun bir görünüm ortaya çıkar. Çocuk çene hareketlerinde ağrıdan, yutma güçlüğünden, ağız kuruluğundan yakınır. Bazen başağrısı, karın ağrısı , kusma da olabilir. Mikrobu almış kişilerin 1/3' ü de belirti göstermeden hastalığı geçirirler. Hasta ile yakın temasla, özellikle solunum yoluyla, öpmeyle, aynı bardak, çatal kaşığı kullanmakla çevredekilere de bulaşır. Bulaşıcı dönem, şişliğin başlamasından 1 gün öncesinden 9 gün sonrasına dek sürer. Bu süreçte okul çocuğunun evde izole edilmesi, sık el yıkamaya önem verilmesi gereklidir. Hasta ile temastan 2-3 hafta sonra, mikrobu alan diğer kişide de belirtiler başlar. Hastalık sırasında lüzuma göre doktorun önereceği ağrı kesici, ateş düşürücü ilaçlar kullanılabilir. Yumuşak, kolay çiğnenen, asitli olmayan gıdalar tercih edilmelidir. Eğer; şiddetli başağrısı, yüksek ateş, ısrarlı kusmalar, uyku hali, testislerde ağrı varsa hemen doktorunuza başvurmalısınız.  ? Details...

Karın Ağrısı Karın ağrısı çocuklarda en sık görülen, anne babayı endişelendiren yakınmalardan biridir. Ani başlangıçlı ( akut ) veya uzun süreli ( kronik ) olabilir. Genellikle masum nedenlere bağlıysa da, bazen de zaman kaybetmeden müdahale edilmesi gereken ciddi hastalıklarla ortaya çıkabilir. Karın Ağrısına Neden Olan Hastalıklar Nelerdir? Akut Gastroenterit : Çocukta en sık karın ağrısı nedenlerinden biri rotavirüs gibi virüslerin veya bazı bakterilerin yol açtığı mide barsak enfeksiyonlarıdır. Karın ağrısıyla birlikte ishal, kusma, ateş görülür. Apandisit : Çocukta önce göbek çevresinde başlayan karın ağrısı, saatler geçtikçe karnın sağ alt tarafına yerleşir. Çocuk bir şey yiyemez, kusmaya başlar. Yürüyemez, iki büklüm yatıp kalır. Kabızlık: Çocuklarda sık görülen bir karın ağrısı nedenidir. Gaz sancısı : Çocuk karında yer değiştiren keskin bir ağrı tarifler. Beraberinde kusma, ishal yoktur. Gıda zehirlenmesi : Balık, tavuk, mayonez gibi şüpheli bir gıdanın alımından birkaç saat sonra karında kramp tarzı ağrılar, kusma, ardından da ishal başlar. Barsak tıkanıklığı : Karın ağrısına yol açan acil durumlardan biridir. Şiddetli karın ağrısı, sarı- yeşil, safralı kusmalar olur. Çocuk gaz, gaita çıkaramaz. Fonksiyonel karın ağrısı : Beraberinde ishal, kusma, kabızlık, kilo kaybı yoktur. Göbek çevresinde hafif bir ağrı tarifler. Tam nedeni bilinmemektedir. Çocuğa endişe veren, ilgi görmek istediği durumlarda ortaya çıkabilir. İdrar Yolu Enfeksiyonu : Karnın alt tarafında ağrı, idrar yaparken acıma, sık idrara çıkma, ateş gibi bulgular görülür. Ülser : Mide bölgesinde yanıcı bir ağrı olur. Yemek öncesi, sabah ve gece ağrı daha şiddetlidir. Kanlı gaita görülebilir. Ailede ülser öyküsünün oluşu tanıya yardımcıdır. Hepatit : Karaciğer iltihabına genellikle virüsler neden olur. Çocukta halsizlik, bulantı, kusma, karnın sağ üst bölgesinde ağrı, sarılık görülür. Jinekolojik nedenler : Genç kızlarda adet sancısı da sık görülen bir karın ağrısı nedenidir. Karın Ağrısı Olan Çocuğa Yaklaşım Nasıl Olmalı? Kendini iyi hissettiği pozisyonda yatıp dinlenmesine izin verin. Yedirmeye çalışmayın. Eğer alabiliyorsa, az az sıvı almasını sağlayın. Doktorunuza danışmadan herhangi bir ilaç vermeyin. Doktora gitmeden karın ağrısıyla birlikte olan bulguları ( ishal, kabızlık, ateş …gibi), ağrının yerini, azaltan veya arttıran faktörleri not ederseniz tanı konmasına yardımcı olacağınızı unutmayın. Fonksiyonel karın ağrısında da çocuğun rol yapmadığını, gerçekten ağrı hissettiğini bilin ve onu suçlamayın. Karın Ağrısında Ne Zaman Doktora Başvurmak Gerekir? Eğer karın ağrısı 12-24 saatte geçmiyorsa veya sık sık tekrarlıyorsa Karın ağrısı, göbek çevresi dışında başka bir bölgedeyse ( Özellikle karnın sağ alt tarafında olan karın ağrılarında apandisit olasılığını göz ardı etmemek gerekir !) Çocuğun genel durumu kötü görünüyorsa ( Anne baba kendi hislerine güvenip hareket etmeliler, kimse çocuğunuzu sizin kadar iyi tanıyamaz ) Uzamış kusma varsa ( 12-24 saati geçen kusmalar ) Sarı- yeşil, safralı kusmalar varsa Kanlı kusma varsa Kanlı ishal varsa İdrar yapmada ağrı, sık idrara çıkma varsa çocuk doktoruna başvurmalısınız. Doktor Ne Yapar? Doktor çocuğu ayrıntılı bir muayeneden geçirir. Bazen muayene bulguları ve sizin verdiğiniz bilgiler tanıya ulaşmada yeterli olur. Bazen de karın filmi, ultrason, gaita incelemesi, idrar testi, bazı kan testlerinin görülmesi gerekebilir. Eğer, ilk muayenede karın bulguları belirgin değilse, doktor çocuğu takibe alıp birkaç saat içinde muayenesini tekrarlamak isteyebilir. Bazen de cerrahi bir nedenden şüphelenirse, çocuğu bir cerrahın da görmesi gerekebilir.  ? Details...

Kızamıkçık Kızamıkçık, çocuk ve erişkinde görülebilen, hafif ateş ve döküntüyle seyreden bulaşıcı bir hastalıktır. Ancak hamile kadın, özellikle ilk aylarda kızamıkçık geçirirse, anne karnındaki bebek etkilenebilir. Aşının kullanıma girmesinden önceki dönemlerde, gebelikte annenin geçirdiği enfeksiyon sonucu; düşükler veya bebekte katarakt, körlük, sağırlık gibi sorunlar ortaya çıkabiliyordu. Kızamıkçık, virüs kaynaklı bir enfeksiyondur. Özellikle kış sonu ve ilkbahar aylarında görülmektedir. Döküntü yüzden başlayıp aşağıya yayılan soluk kırmızı renktedir. 3 gün sürer. Özellikle kulak arkası ve ensede şişmiş lenf bezleri tipiktir. Hafif bir ateş veya boğaz ağrısı olabilir. Nadiren, eklemlerde ağrı, şişlik görülür. Oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur. Hastalık tablosu başlamadan 2 hafta öncesinden 1 hafta sonrasına kadar bulaşıcıdır. Direkt temas veya havayoluyla bulaşır. Genellikle klinik tablo, tanı koydurucudur. Eğer doktor gerekli görürse, kan testleri de yaptırabilir. Viral bir hastalık olduğundan herhangi bir tedavisi yoktur. Gerek olursa, ateş düşürücü, ağrı kesiciler verilebilir. Aşı ile korunulan bir hastalıktır. Aşısı oldukça etkilidir. 1 yaşına gelen çocuk, kızamık kızamıkçık kabakulak aşısı şeklinde kombine bir aşıyla aşılanır. Bunun 4-6 yaştaki tekrarı da ihmal edilmemelidir. Hastalığı geçirmemiş, aşılanmamış, hamilelik planlayan genç kadınların, işi gereği çocuklarla, gebelerle temasta olanların aşılanması uygun olur.  ? Details...

--= NFSP =--

Yenidoğan Sarılığı Yenidoğan sarılığı, bebeklerde yaşamın ilk haftasnda sık görülen bir sorundur. Sağlıklı bebeklerdeki normal sarılığa ' Fizyolojik Sarılık ' denir. Sarılığa, bilirubin adlı bir maddenin kan düzeyinin artışı yol açar. Kırmızı kan hücrelerimizin parçalanmasıyla oluşan bilirubin, yenidoğan bebeklerin bazılarında vücuttan atılamaz ( Karaciğer henüz yeterince olgunlaşmamıştır, veya bilirubin biraz fazla miktarda ortaya çıkmıştır) Sonuçta, bebeğin cildi ve göz aklarındaki sarı renk anne babanın dikkatini çeker. Sarılık, genellikle 2-3. günlerde yüzden başlar, giderek vücudun aşağı kısımlarına yayılır. Sarılığın ilk günde başlaması normal değildir, altta başka bir hastalık olabileceğine işaret eder. Yenidoğan sarılığı, bulaşıcı bir hastalık değildir. Doktora başvurduğunuzda, bir kan testi isteyerek bilirubin düzeyine bakacaktır. Sonuca göre, ya bebeği izleme alacak,ya belli bir dalga boyunda UV ışını alması için hastaneye yatıracak ( bu işleme fototerapi diyoruz ), ya da nadiren eğer değer çok yüksekse kan değişimi gerekecektir. Genellikle sarılık 7-10 günde kaybolur. Zor doğumlarda veya prematüre bebeklerde sarılık daha şiddteli olup daha uzun sürebilir. Bebeği sık sık emzirirseniz, barsakları daha sık çalışacak, bilirubin düzeyi daha kolay düşecektir. Toksik düzeylerde bilirubin, bebeğin beynine zarar verebilir, işitme kaybına yol açabilir. Bu nedenle, zaman geçirmeden doktora başvurup uygun tedavinin başlanması önemlidir.  ? Details...

DİL SEÇİMİ

English Arabic Bulgarian Croatian Czech Danish Dutch Finnish French German Greek Hindi Italian Japanese Korean Norwegian Polish Portuguese Romanian Russian Spanish Swedish Catalan Filipino Hebrew Indonesian Latvian Lithuanian Serbian Slovak Slovenian Ukrainian Vietnamese Albanian Estonian Galician Hungarian Maltese Thai Turkish

İSTATİSTİK

BUGÜN213
DÜN514
BU HAFTA1194
BU AY5096
TOPLAM806483

(C) BilCELL
Doktorun Notları
İnek Sütü İle Beslenme

  İNEK SÜTÜ İLE BESLEME

     İnek sütünün ilk bir yıl kullanımı çok sakıncalıdır.İnek sütü kullanıldığında çocukta
istemediğimiz bir çok yan etkiler ortaya çıkmaktadır.Bunlar:
_İnek sütü demir ve C vitamini açısından yetersiz olduğundan bağırsaklarda gözle
 görünmeyen gizli kanamalara ve sonucunda da demir eksikliği anemisine yol açar.
_İlk bir yıl inek sütü ile beslenen bebeklerde allerjik hastalıklara yakalanma oranı
 çok yüksektir.
_İnek sütünde sodyum,potasyum,klor gibi tuzlar yüksek olduğundan bebeğin henüz
 gelişmemiş böbrek faaliyetleri olumsuz olarak etkilenir ve böbreklere fazla yük biner,
 bu durum çocuğun fazla su kaybına neden olabilir.
_Anne sütü ve mamalarda mevcut olan ve bebeğin göz,beyin hücreleri ve doku
  hormonlarının gelişmesini sağlayan çok önemli yağ asitlerini inek sütü içermemektedir.
_İnek sütünün içerdiği yağ nedeniyle hazmı oldukça zordur.
_D vitamini düşük olduğu için yeterince kemik ve iskelet gelişimini sağlayamaz.
  İnek sütü ilk 1 yaşında  yalnızca anne sütü yetmediği durumlarda ekonomik durumun yetersizliği sebebiyle formül mamaların alınamadığı zamanda mecburen kullanılır !!!
 İnek sütünün proteini,kalsiyum ve fosfor oranı yüksektir,yoğunluğu da dolayısıyla
yüksektir,şeker ve yağ oranı ise anne sütüne göre azdır,bu yüzden hazırlanırken
anne sütüne benzer hale gelebilmesi için 4 aydan önce sulandırılır,içine yağ ve şeker
katılarak verilir.
 
 
                                                Hazırlanışı
          
             0-1 ay arası                       Yarı yarıya sulandırma
 
             1-4 ay arası                       2 ölçü süt 1 ölçü su karışımı
 
             4 aydan sonra                    sulandırılmaz
 
ÖRNEK 
 2 aylık bir çocuğun inek sütü hazırlanması:
 500 ml süt
 250 ml su
 2 yemek kaşığı şeker
 2 tatlı kaşığı bitkisel yağ
  
    Su ve sütü ayrı ayrı 10 dk kaynatın ve ardından tarif edildiği gibi yağ ve şeker
 ilave edin ,bu miktar günlük çocuğun alabileceği miktar olarak hazırlanabilir ve
 buzdolabında saklanır,çocuğun her öğün aldığı miktarı biberona dökün, geri kalan                 
 kısmı dışarıda bekletmeden buzdolabına koyun,o öğün için ayrılmış karışımı biberon
 içinde, sıcak su dolu bir kapta bekletin ve içilecek kıvama getirin. 
 
                                                                Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
                                                                                         
 
                                                                                                                                                                                         
 
 
 
                                                                          
 
Hiperaktivite

 HİPERAKTİVİTE

 
Hiperaktivite Nedir?
Çocukların aşırı hareketliliği,dürtülerini kontrol edememesi,unutkan ve dikkatsiz olması
gibi belirtiler gösteren bir hastalıktır,bu çocuklarda beynin ön bölgesinde bir çalışma kusuru vardır,dopamin  denilen bir salgı eksikliği söz konusudur,ayrıca hastalığa sebep olan bir
faktör  de kalıtımdır,%25 vakada  özellikle babalarında da hiperaktivite vardır.
Özellikleri:
Dikkat eksikliği ön plandadır,normal veya normalin üstünde zekaya sahip olmalarına
rağmen başarıları,sosyal ilişkileri ve kendine güvenleri azdır.Dikkatini toplayamadığı için
zekasını kullanamaz,sınıfta birinci olabilecekken geride kalırlar,dersten sıkılır, çıkmak ister,
sınıfta uzun süre oturamaz ve dolaşırlar,uzun süre kitap okuyamazlar,ancak görsel ve işitsel hafızaları iyidir.Kurallara uymadıkları için sürekli eleştirilirler,bu yüzden depresyona girerler,
çok fazla yaralanma ve kazaya maruz kalırlar.
Hastalığın Teşhisi:
Hiperaktivite genellikle çocuk ilkokula başladığı zaman (6-7 yaş) veya anaokuluna veya
kreşe gidip de disipline uymadığı zaman fark edilir,ancak disiplin eksikliği ve şımartılmaktan
 aşırı  yaramaz olan çocuklarla hiperaktivite hastalığı birbiriyle  karıştırılmamalıdır.
Kesin teşhis için hem aile hem öğretmenin vereceği bilgiler psikiatrist hekimin gözlemiyle
birkaç görüşme sonrasında anlaşılır ve ayrıca yine psikiatrist tarafından bazı testler ve
beyin dalgalarının ölçümü ile ortaya konulabilir.
Tedavi:
Ailenin yaklaşımı :Yanlış yaptığında ceza verme yerine oyundan mahrum etme,güzel
şeyler yaptığında ise ödüllendirilmelidir(aferin demek,öpmek gibi).
Doktor tedavisi:Dopamin eksikliğinin tedavisi,psikoterapi yapılır,genellikle 6 ay sonra
 düzelme başlar.
Tedavi edilmezse:
Büyük bir kısmında ileriki zamanlarda  hiperaktivite geçer,ancak dikkat eksikliği devam eder,okul başarıları düşük olur,okumaktan hoşlanmayan,kafa yoran işlerden kaçan kişilerin çocukluğuna bakıldığında hiperaktivite bulguları mevcut olabilir,erişkinlik döneminde bu kişiler ani kararlar verirler,maymun iştahlıdırlar,sosyal ve aile yaşantısında başarısız olurlar,mücadele güçleri zayıf ,strese karşı dayanıklılıkları az ,kaygılı ve rahatsızdırlar,sık sık depresyona girerler.
 Hiperaktiviteyi Tanımlayan Bazı Maddeler:
1)Tepkisel davranışları vardır(nedensiz vurma,itme,çelme takma)
2)Yerinde duramazlar ,sürekli kıpır kıpırdırlar
3)Huzursuzdurlar,sürekli ayaktadırlar
4)Çok hareketli ve tehlikeli davranışları vardır
5)Başladıkları  işi bitiremezler
6)Ev ödevlerini yapmazlar
7)Tırnak yeme ve parmak emme gibi alışkanlıkları vardır
8)Söylenene ters karşılık verirler
9)İnatçıdırlar(hep benim dediğim olsun isterler)
10)Arkadaşlık kurma ve sürdürmede sorunlar yaşarlar
11)Diğer çocuklara kabadayılık taslarlar
12)Arkadaşlarına karşı acımasızdırlar
13)Yalan söyler ve gerçek olmayan öyküler anlatırlar
14)Başka çocukların önerdiği olumsuz davranışları yaparlar
15)Kurallara ve kısıtlamalara uymazlar
16)Kavgacıdırlar,çabuk öfkelenirler
17)Somurtkandırlar ,küskündürler,çabuk ağlarlar
18)Düş kurarlar,dalarlar,hayalcidirler
19)Çok alıngandırlar
20)Okulda mutsuzdurlar
21)Diğer çocuklara göre çok daha fazla rahatsız edicidirler
22)Çalma huyları vardır
23)Bedensel yakınmaları çoktur(ağrı sızı gibi)
24)Başka çocuklar tarafından sık sık eleştirilir,alay konusu olur,itilip kakılırlar
25)Çabucak dikkatleri dağılır
26)Düşünmeden konuşurlar.
 
                                                      Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
 
 
Gaz Şikayeti

  İNFANTİL KOLİK(GAZ SANCISI) VE TEDAVİSİ

    Anne sütü ve mamalar laktoz içeren gıdalardır ve laktaz enzimi ve bağırsak bakterileri ile sindirilirken gaz oluşmaktadır.Bazı bebeklerde sindirim esnasında fazla miktarda gaz ortaya çıkmaktadır ve bebeğin 3.5-4 ayına gelene kadar sürekli sancı çekip ağlamasına sebep olmaktadır.Genellikle gaz şikayeti ile gelen bebeklerin aileleri bebeklerinin gazlarını çıkardıkları halde yinede gaz sancısı çekmelerine anlam veremediklerini söylemektedirler.Genelde gaz ve hazım problemi çekmeyen ve az ağlayan bebeklerde gün içinde, her beslenme sonrası, sadece normal miktarda gaz çıkardığı duyulmaktadır ve  normalde olması gereken de budur, halbuki
emdiği sütü sindirirken zorlanan problemli bebeklerde ise,her beslenme sonrasından hariç gün içinde de  durmadan ağızdan ve makattan gaz çıkarttığı görülmektedir.Bu yüzden bebeğiniz ne kadar gaz çıkarıyorsa bilin ki bu şikayetleri 4 ayına kadar sürekli devam edecektir.Böyle sürekli ağlayan bebeklerde ailelerin düştükleri en büyük yanılgı bebek doymadığı için ağladığı sanılmasıdır,aslında bebek emdiği sütü sindirirken gaz oluştuğu için, aralıksız beslenme bağırsakların devamlı sindirim işlemi yapmasına ve vücudun daha fazla gaz üretmesine neden olur.
    Eğer ilk 3 ayındaki bebek 15 günlükten beri iyi kilo aldığı ve doyduğu halde sürekli ağlıyorsa bu durum %99 gaz şikayetine bağlıdır,bazı aileler bebekleri devamlı ağladığı için bu şikayetlerin gazdan olduğuna ikna olmayıp gece acil servislere telaşla gidip bebeğin kulak enfeksiyonu  veya kucaklarken bir yerini incitmiş olabileceklerini veya  bebeğin karnında gazdan başka bir problem olabileceği düşüncesiyle  gereksiz tahliller,filmler,karın ultrasonografisi yaptırmaktadırlar ve bu tahlillerin hepsi de normal çıkmaktadır.
     Gaz şikayeti dışında ayrıca sinirli ve huysuz bebek üstü değiştirilirken,altı temizlenirken
de çok fazla ağlar ve sürekli anne kucağını arar ve bu bebeklerin gaz şikayetleri daha
abartılıdır,daha oburlardır ve gürültüye karşı aşırı tepki verirler.
Yapılması gerekli unsurlar:
     Öncelikle şunu söylemeliyim ki bahsedeceğim hususların gazı tamamen yok etmesi mümkün değildir ve gazı tamamen geçiren bir tedavi yöntemi de yoktur.Genellikle 3.5-4 ayına kadar (nadiren daha uzun da sürebilir)olan bu süreci her bebek ve atlatmaktadır,bazı bebeklerde gazın daha az ,bazısında daha fazla olduğu doğrudur,ancak bu tamamen fiziki yapıyla ilgilidir,gaz problemi dolayısı ile özellikle ilk defa anne olanlar, bebeklerinin ağlamasına dayanamamakta ve onunla beraber göz yaşı dökmektedirler, halbuki bebeklerinin son derece sağlıklı olduğunu ve bu durumun geçici olduğunu düşünerek sabretmeye çalışmalıdırlar.
1)Bebeklerin gaz sorunları genellikle 15-20 günlükken başlar,bu sürede bebek her ağladığında emzirilmelidir,20 günden sonra bebeğin kilo alışı da iyi ise ve gaz şikayetleri yoğun olarak başlamışsa beslenme aralarını 2.5-3 saate açmak gerekir,bebek emdikten sonra gaz şikayeti dolayısıyla ağlamaktadır,buna rağmen doymadığından dolayı ağlıyor sanılıp her yarım saatte bir beslenilerek  bebeğin gazının daha da artmasına sebep olmaktadır.Zaten göğüsleri yeterince doldurmamış ve yağlanmamış süt de bebeğe tam tokluk hissettirmez ve 1 saat sonra tekrar ağlamasına sebep olur.Bu şekilde sürekli beslenmesi gazın daha da artmasına sebep olur.
Annenin beslenmesi ile ilgili yoğun bir diyet gereksizdir,sadece gebe olmayan bir insanda da fazlasıyla şişkinlik yaratabilecek lahana,asma yaprağı,turp,nohut,barbunya,kuru fasulye gibi bakliyatlar,asitli içecekler lohusaya önerilmez.
2)Eğer anne sütüne ilaveten mama da kullanılıyorsa gaz şikayetini azaltan mamalar tercih edilmelidir.
3)Gazlı bebekte beslendikten sonra ağızdan gaz çıkarma sesini duymadan bebeği uyutmamak gerekir.Uyumuş ise bebeği altında yastıkla dik ve yan olarak yatağına yatırıp gazın hep yukarda kalması sağlanmalıdır,uyanınca da emden önce ilk iş olarak bu gaz çıkarıldıktan sonra
beslenmelidir.Çıkmayan bu gaz uykuda bağırsaklara inip gerginlik ve sancı yapabilir.                   Gaz çıkarmakta zorlandığımız zamanlarda bebeği 3 dakika ara ile yatağa yatırıp dik duruma kaldırmak ve aynı işlemi birkaç kez tekrarlamak gerekir,böylece gaz midede hareket ederek daha rahat çıkar.
4)Karnını sıcak tutmak gerekir,karın üstüne ısıtılmış havlu koymak,hatta havlunun üstüne yüzükoyun yatırmak iyi gelir.
5)Bebek emerken anne memesinin kahverengi kısmının tamamen bebeğin ağzını doldurması sağlanmalıdır,böylece ağız kenarlarından hava yutması önlemiş olur,ayrıca biberonla beslerken de biberonu dik tutarak gaz yutması önlenebilir,hatta gaz yutmayı önleyen biberonlar da mevcuttur.
6)Gaz damları doktorun önerdiği miktarda ve düzenli kullanılmalıdır.
7)Gaz giderici çaylar kullanılabilir(rezene,anason,karışık bitki çayı gibi).
8)Ağrı kesici fitil kullanılabilir(çok mecbur kalındığında)
9)Şarkı söylenmesi ve hafif müzik dinletilmesi de çocuğu rahatlatabilir
10)SABIRLI OLUNMASI GEREKİR.
 
                                                                         Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
 
Enuresis (Gece İdrar Kaçırma) Tedavisi

 

   ENURESİS NOKTURNA ‘DA(GECE İDRAR KAÇIRMA) TEDAVİ
 
      Enuresis çocukların birçoğunda görülebilen tedavisi mümkün bir hastalıktır,ailenin ve çocuğun bilmesi gerekli şey bu hastalığın çocuk tarafından istenilerek yapılan bir durum olmadığı ve çocuğa uygulanacak psikolojik baskının çocuğu daha işin içinden çıkılamaz hale soktuğudur.Tedaviye başlamadan önce mutlaka yapılması gereken bazı tahliller vardır.
      Laboratuar Testleri:
1)Eğer idrar kaçırma komplike değilse yani,doğuştan itibaren idrar kaçırma varsa,idrar çıkışı normalse,hafif gün içinde sıkışma varsa;
    Sadece muayene,tam idrar tahlili ve idrar kültürü yapılır.
2)Eğer idrar kaçırma komplike ise yani,ciddi işeme fonksiyonu bozukluğu varsa,dışkı kaçırma da varsa ,idrar yolu iltihabı geçirmişse;
    Muayene,tam idrar tahlili,idrar kültürü,böbrek meshane ultrasonografisi,woiding testi,omur kemiklerinin grafisi,bunların sonuçlarına göre gerekirse üroloji ve nöroloji muayenesi gerekebilir.
 
  TEDAVİ
 
Tedaviye 5 yaşından sonra başlanır.
1)Aile ile görüşme:
   Aileler bu durumdan zorunlu olarak etkilendiği için çoğu zaman çocuğun bu durumu isteyerek yaptığını düşünüp onu cezalandırabilirler,çocuğu korkutup çarşafını kendine yıkatabilir,dayak atarak veya ateşle korkutarak yapmamaya yönlendirebilir,bunlar çok yanlış tutumlardır,bazı aileler de bu durum zamanla geçer diyerek görmezlikten gelirler,sonuçta durum düzelmeyince sünnet zamanı,okula gitme,ergenlik zamanı çocuğu tedavi etmek için doktora getirirler bu durumda çok geç kalınmış olur.Altına idrar kaçırma sadece aileyi değil çocuğu da psikolojik olarak çok olumsuz etkilemektedir.
   Bu yüzden aileler ile doktor görüştüğünde ilk önce aileye sabırlı olması,çocuğa karşı anlayışlı ve sevecen davranması ve bu hastalığın tedavisi için iradeli olması söylenmelidir.
2)Çocukla görüşme:
   Çocukların çoğu doktora geldikleri zaman neden doktora geldiklerini bilmemektedir,bu yüzden çocuğun iyice dinlenerek yakınmasını utanmadan sıkılmadan söylemesi sağlanmalıdır,çocuğa bu sorunun onun elinde olmadan oluştuğu ve düzelmesi için kendisinin de yardımına ihtiyacımız olduğu , eğer istenirse bu konuda ona yardım edilebileceği söylenmelidir.
3)Kayıt tutma:
   Sabah uyanınca ebeveynlerin ve çocuğun takvim üzerinde gece kuru mu kalkıldı ıslak mı kalkıldı kaydını tutması gerekir,gece ıslak geçmişse şemsiye,kuru geçmişse güneş resmi takvim üzerine çizdirilerek çocuğun da tedaviye katkısı sağlanır.
4)Ödüllendirme:
   Kuru kalkılan sabahlar için ödül verme tedaviyi olumlu etkiler.Islak kalkındığında ise ilgilenilmemesi,soğuk davranılması gerekir.
5)Sıvı kısıtlaması ve gece uyandırma:
   Akşam yemekleri susatmayacak cinsten olmalı,yemekten sonra yatmadan 3 saat öncesine kadar kısıtlı sıvı alımı yapılmalıdır,uykudan 1.5 saat sonra uyandırılmalı tuvalete götürülmelidir,gecede 4-5 kez uyandırmak sağlıklı değildir.
6)Mesane jimlastiği:
   Gündüz idrar yaparken birkaç kez mesane kaslarını kasıp gevşetmesi sağlanmalı,tuvalete gitmek için mesanenin iyice dolmasını bekleme önerilir,daha çok 9 yaşından büyüklere yaptırılabilir.
7)Alarm cihazı:
   Çocuk yatağını ıslatınca onu uyandıran bir alettir,2 ayda tedavi tamamlanır,önceleri yatağı ıslatınca alarm çalarken,zamanla çocuk bu durumu biliç altına yerleştirir ve altını ıslatmadan ve alarm çalmadan da uyanma gerçekleşir.
 8)İlaç tedavisi:
    Birçok ilaç tedavisi başlanır ve rahatlıkla kullanılır,ve kullanım süreleri 6 haftadan az olmamalıdır,ilaçların kısırlık yaptığı ve zararlı etkileri olduğu konusundaki fikirler tamamen yanlıştır,ilaç kullanımları esnasında her ilaçta olabilecek bulantı mide şikayetleri,halsizlik gibi belirtiler olabilir,bunlar ilaçları kesmeyi gerektirmez,ilaç kullanılırken bazen kullanımdan 1-2 gün içinde idrar kaçırma olayı tamamen düzelir ,bu durumda ilaçlar kesilmemelidir,bazı durumlarda tedavi bittikten bir süre sonra tekrar idrar kaçırma olayı başlayabilir,bu beklenen bir durumdur,o durumda doktorun tavsiyesine göre tedavi tekrarlanır veya başka tedavilere geçilebilir.
 
                                                                        Hazırlayan:Dr.Sibel Kılıçaslan
 
<< Başlangıç < Önceki 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Sonraki > Son >>

Sayfa 3 / 9
BilCELL Bilgisayar letiim - Bodrum Web Tasarm Bilgisayar Cep Telefonu Iphone Notebook Tamiri Sat Kampanyas Bodrum Servis ve Servisi
Copyright © 2010 BilCELL.® All rights Reserved.